“這是我媽媽托人在西藏制作的錦旗,請收下?!?0月25日,來自西藏的米瑪次仁在離開武漢前,專門找到了華中科技大學(xué)武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科林洪教授及其醫(yī)護團隊,感謝醫(yī)生們救治了他的母親卓嘎。
幾天前,這面錦旗從雪域高原寄到武漢,上面用藏漢雙語文字寫了兩句話:“醫(yī)德雙馨暖人心,精心護理勝親人”。
卓嘎與林洪教授團隊發(fā)生了什么故事呢?
一名患者喚起兩地情
“林教授,您幫我看看這病該怎么辦?”今年9月底,林洪接到西藏山南市人民醫(yī)院外科醫(yī)生羅布頓珠的求助電話,得知有一位叫卓嘎的患者因顱內(nèi)腫瘤急需救治,但受制于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件,他們遲遲沒有下決心手術(shù)。
6年前,羅布頓珠跟隨湖北援藏醫(yī)療隊隊長、武漢協(xié)和醫(yī)院林洪教授學(xué)習(xí)。林洪良好的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)給他和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生留下了深刻印象。因此,羅布頓珠便打電話向林洪求援,希望進行遠程會診。
羅布頓珠的電話,勾起了林洪在雪域高原開展對口援藏的回憶。那是2011年,他作為湖北援藏醫(yī)療隊隊長,被派到山南市人民醫(yī)院開展為期一年的醫(yī)療援助。工作生活中,林洪與當(dāng)?shù)夭刈逋Y(jié)下了深厚情誼。援藏工作結(jié)束后,林洪又于2013年、2015年兩次赴西藏開展醫(yī)療巡診,為藏區(qū)的農(nóng)牧民解除病痛。
“我沒想到,6年過去了,當(dāng)?shù)氐牟刈逍值苓€會想起我!”林洪感慨萬千。他通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),卓嘎患的是腦膜瘤,必須手術(shù)切除。但武漢、山南相隔數(shù)千公里,手術(shù)風(fēng)險很大。于是,林洪有了自己出錢、請假去西藏為卓嘎做手術(shù)的想法。
誰知,這一提議卻被患者家屬婉拒。他們認(rèn)為,患者手術(shù)和手術(shù)后的護理同樣重要,林洪來藏時間有限,綜合考慮各方因素后,他們決定前往武漢,請林洪做手術(shù)。
生命的信任
卓嘎今年53歲,是隆子縣的一位退休養(yǎng)路工。1年前,身體一向不錯的卓嘎莫名出現(xiàn)間歇性頭痛,并伴有左側(cè)肢體乏力。因地處高原偏遠地區(qū),卓嘎的求醫(yī)之路幾經(jīng)坎坷。
卓嘎的兒子米瑪次仁說:“媽媽第一次出遠門是今年去拉薩做核磁共振。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,在她被確診為腦膜瘤后,全家頓時沒了主意?!贝撕螅赚敶稳仕奶幋蚵牼戎文赣H的良方。
幸運的是,米瑪次仁的表哥羅布頓珠是一名外科醫(yī)生,在林洪援助山南市人民醫(yī)院時與其共事過。“羅布頓珠第一個想到的人,就是遠在湖北的援藏醫(yī)療專家、武漢協(xié)和醫(yī)院的林洪?!泵赚敶稳时硎?,“聽完林洪教授援藏工作的點滴,媽媽就對林教授的醫(yī)術(shù)深信不疑,決心要去武漢,請林教授親自為她主刀手術(shù)。”
“聽說了這一決定,我又喜又驚?!绷趾檎f,“藏區(qū)牧民相信我的醫(yī)術(shù),我很感動。”但一連串的未知狀況也讓林洪十分擔(dān)心:一個腦膜瘤患者從高海拔地區(qū)到內(nèi)地,路途遙遠不說,氣壓的變化是否會引起突發(fā)狀況?平時手術(shù)麻醉的用藥劑量,在高原患者身上是否會有其他反應(yīng)?
西藏海拔高,氧氣稀薄,考慮到地理環(huán)境和就診時間,患者如有需要轉(zhuǎn)院就診,一般會去成都或者重慶的醫(yī)院。而這一次,患者卻執(zhí)意選擇武漢。
為避開國慶假期出行高峰,10月9日早上6點,卓嘎一家4口人便從山南出發(fā),輾轉(zhuǎn)拉薩、重慶,在重慶坐上了開往武漢的高鐵。其間,林洪并不輕松。“我援藏時發(fā)生過高原反應(yīng),回武漢后又醉氧,適應(yīng)了好一陣子?;颊叩轿錆h做手術(shù),一路上風(fēng)險很大?!绷趾檎f。
為保障卓嘎的安全,林洪和羅布頓珠制定了周密的預(yù)案。出發(fā)前,羅布頓珠就為卓嘎打了脫水針,給她的腦內(nèi)“騰空間”,減少腦瘤對大腦的壓迫。林洪和米瑪次仁一直保持聯(lián)系,并多次囑咐她,趕路不要太急,小步走;一路盡可能少喝水,減少水腫。米瑪次仁說:“一路上17個小時,在重慶火車站等高鐵時媽媽最痛苦,到了平原后感覺很熱,但又不敢喝水?!?/p>
為接待這位來自雪域高原的特殊患者,林洪委托火車經(jīng)過的恩施、宜昌等地基層醫(yī)院,一旦接到求救電話,務(wù)必在第一時間趕往救援。
在卓嘎一家人抵達武漢之前,林洪還在協(xié)和醫(yī)院為卓嘎辦好了入院手續(xù),安排好床位,以保證她抵漢后獲得及時治療。
恩情難忘
10月9日晚11時許,林洪和同事赴火車站迎接卓嘎一家。到醫(yī)院安頓好后,林洪為卓嘎做了檢查。
據(jù)林洪介紹,卓嘎顱內(nèi)腦膜瘤有兩個,大的有7厘米,小的有2厘米,雖不是惡性腫瘤,但其生長在運動區(qū)上且與中央溝動靜脈等關(guān)系密切,術(shù)后出現(xiàn)偏癱概率較高。兩處腦腫瘤雖在同側(cè)但有一定距離,因此手術(shù)方式、手術(shù)入路、切除方案的制定變成了重中之重。
“根據(jù)大小推測,較大一個腫瘤在腦內(nèi)約有6年時間,小的至少也有兩年?!蔽錆h協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任趙洪洋介紹說,這個小的腦膜瘤沒有壓迫組織、神經(jīng),患者很難察覺。但因瘤體越長越大,擠壓了腦組織,患者開始出現(xiàn)癥狀。如果繼續(xù)增大,后果不堪設(shè)想。
經(jīng)過認(rèn)真分析,林洪提出了“雙切口一次手術(shù)完成,兩處腦膜瘤同時切除”的方案,得到了神經(jīng)外科同事的認(rèn)可。這一方案創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可最大程度降低術(shù)后偏癱的概率。此外,林洪及其團隊還對卓嘎由低氧到高氧、干冷到濕熱環(huán)境下身體可能出現(xiàn)的病理、生理改變進行了嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的討論,并制定了相應(yīng)預(yù)案。
各項準(zhǔn)備工作就緒,手術(shù)定于10月13日進行。趙洪洋和林洪親自主刀,經(jīng)過4個小時的手術(shù),兩個腦膜瘤被順利取出。術(shù)后,卓嘎不僅沒有偏癱,而且間斷性頭痛及左側(cè)肢體的乏力感逐漸消失。
“為避免傳統(tǒng)馬蹄形切口影響術(shù)后患者頭發(fā)的美觀,我們還采用了S形切口。手術(shù)后第二天,卓嘎就能下床活動,如今已和常人無異了?!壁w洪洋說。
手術(shù)后又經(jīng)過10多天的精心呵護,卓嘎的身體痊愈。
10月26日,卓嘎一家人滿懷喜悅、依依不舍地離開了武漢?!笆俏錆h的專家給了我媽媽第二次生命,這份恩情我們將永遠不會忘記。”米瑪次仁說。
林洪表示,卓嘎雖已回到了西藏,但今后他還將繼續(xù)通過遠程會診,定期為卓嘎復(fù)查,幫助其全面恢復(fù)。