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蒙醫(yī)正骨療法是以蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),運(yùn)用手法整復(fù)為主并輔以蒙藥治療,對(duì)各類骨折與關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等一系列病癥的進(jìn)行治療的方法,是蒙醫(yī)歷代正骨醫(yī)學(xué)家們長(zhǎng)期積累的具有鮮明民族特色的治療方法,并逐步發(fā)展為蒙醫(yī)骨傷科醫(yī)療,在傳統(tǒng)蒙醫(yī)學(xué)中占有十分重要的地位。
“正骨”一詞蒙語(yǔ)稱之為“巴里雅”,是在蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,對(duì)人體生理解剖知識(shí)和創(chuàng)傷治療的經(jīng)驗(yàn)中逐漸發(fā)展起來(lái)的。蒙古民族特有的社會(huì)生產(chǎn)生活方式,使人們長(zhǎng)期積累了豐富的對(duì)牲畜、野獸和人的生理解剖結(jié)構(gòu)知識(shí),以及各種放牧、狩獵等過(guò)程發(fā)生的外傷事故,決定了其客觀要求人們不斷摸索克服這些外傷的方法,逐漸發(fā)明創(chuàng)造了一些獨(dú)特的創(chuàng)傷治療的方法,這些診治技巧經(jīng)驗(yàn)在民間中廣泛應(yīng)用,形成一些以家族為主的骨傷治療正骨世家,世代相傳,逐漸形成了適合蒙古民族生活習(xí)俗、生產(chǎn)方式、地區(qū)地理特色的多種骨科創(chuàng)傷診治方法和技巧。
蒙醫(yī)正骨療法以人體三根協(xié)調(diào)為基礎(chǔ),重視人體生理功能的內(nèi)在作用,注意保存和維護(hù)人體骨骼的完整性,最大限度地發(fā)揮組織器官的自愈能力。蒙醫(yī)正骨療法在不增加傷情、不妨礙肢體活動(dòng)的前提下治療骨折和脫臼等,固定骨折或脫臼后,可以再不影響固定的基礎(chǔ)上進(jìn)行合理的功能鍛煉,具有方法簡(jiǎn)煉,器械簡(jiǎn)單,但臨床治療效果明顯的特點(diǎn)。蒙醫(yī)正骨療法的治療原則為,以辯證施治為基礎(chǔ),施行局部與整體并重、內(nèi)損與外傷兼顧、固定與活動(dòng)結(jié)合的治療。蒙醫(yī)認(rèn)為,骨骼是人體的支架,骨折或脫臼后,支架作用喪失,活動(dòng)功能也喪失,故在治療上不僅要整復(fù)骨折或脫臼,恢復(fù)其完整性和支架作用,還要調(diào)整機(jī)體的病理變化,內(nèi)損與外傷兼治,不可認(rèn)為已結(jié)合斷骨、使脫臼復(fù)位即可,正確處理局部與整體的關(guān)系,盡早進(jìn)行功能鍛煉,使之恢復(fù)健康。蒙醫(yī)正骨療法分為整復(fù)、固定、護(hù)理和功能鍛煉等步驟。治療中對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)均需重視,否則某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)會(huì)影響愈合,甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)喪失功能或骨折不愈合癥。
整復(fù)是指蒙醫(yī)運(yùn)用各種手法使移位的骨折端或脫臼端準(zhǔn)確地復(fù)位,治療骨折或脫臼等必須首先復(fù)位,使斷骨接合或關(guān)節(jié)復(fù)位,恢復(fù)人體骨骼為支架、關(guān)節(jié)為樞紐、肌肉筋腱為動(dòng)力的狀態(tài)。及時(shí)準(zhǔn)確地復(fù)位給固定創(chuàng)造條件,使損傷迅速愈合,功能順利恢復(fù)。若整復(fù)不當(dāng),可能會(huì)殘留遺患或畸形,因此整復(fù)準(zhǔn)確與否至關(guān)重要。因骨折或創(chuàng)傷類型不同,整復(fù)手法不盡相同,蒙醫(yī)多采取靈活多樣的手法復(fù)合創(chuàng)傷端。早期復(fù)位較為理想,損傷數(shù)小時(shí)內(nèi),最宜整復(fù),若延遲至損傷后1-2天或更久,則可能影響愈合效果。手法整復(fù)時(shí),對(duì)診斷不清的疼痛患者、年老體弱與孕婦、患有嚴(yán)重內(nèi)科病癥者需慎重施術(shù),對(duì)骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、肌腱完全斷離者等禁用手法復(fù)位。固定是強(qiáng)化骨傷整復(fù)效果的重要步驟和手段,是骨傷愈合的基礎(chǔ)。蒙醫(yī)依據(jù)人體運(yùn)動(dòng)學(xué)原理,從機(jī)體生理功能出發(fā),利用器械的應(yīng)力效應(yīng)和肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的內(nèi)在動(dòng)力,使骨折愈合,恢復(fù)功能。常用的固定矯形器械和支架,如凸面青銅鏡或銀杯、圓形銀鏝、蛇蛋花寶石、夾板、壓墊、縛帶、沙袋、繃帶等。因各部位的骨折類型及骨骼、關(guān)節(jié)形狀有別,活動(dòng)范圍不同,骨折、脫位的性質(zhì)不同,移位方向和損傷的輕重各異,因此蒙醫(yī)固定的方法也各有區(qū)別。功能鍛煉對(duì)提高關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力,加速肢體的功能恢復(fù),促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)患者體質(zhì),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,矯正殘余移位,加速骨折愈合,起著舉足輕重的重要作用。蒙醫(yī)依據(jù)骨折治療的不同階段,采用自主活動(dòng)功能鍛煉(包括局部功能鍛煉和全身功能鍛煉)和被動(dòng)活動(dòng)鍛煉(包括按摩療法和活動(dòng)關(guān)節(jié)療法等)多種方法對(duì)創(chuàng)傷骨與關(guān)節(jié)進(jìn)行功能恢復(fù)治療,取得骨傷愈合與功能復(fù)原的雙效應(yīng)。
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