傣醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論包括塔都檔細(xì)(四塔理論:風(fēng)、火、水、土)、夯塔檔哈(五蘊理論:色、識、受、想、行)、盤檔三(三盤理論)、特色雅解(解毒理論與解藥理論)、辨解帕雅攏(風(fēng)病論)等。
塔都檔細(xì)與夯塔檔哈(四塔、五蘊)理論。傣醫(yī)藥學(xué)把自然界萬物歸屬于“風(fēng)、火、水、土”四大類來認(rèn)識,認(rèn)為“風(fēng)、火、水、土”是構(gòu)成人體的四種基本物質(zhì)元素,亦稱“四要素”。傣醫(yī)學(xué)借用“四塔”一詞來形象地解釋人體的生理功能和生理現(xiàn)象,病理變化,指導(dǎo)臨床辨病,立法選方用藥。傣醫(yī)四塔學(xué)說主要用以解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化,對于人的精神現(xiàn)象,“四塔”還是不能說明。因此,傣族先民們在概括醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上,又從佛教中引入了“五蘊”的合理因素,提出了自己的“五蘊”概念,以此來概括和說明人的精神現(xiàn)象及其生理(病理)的關(guān)系。“五蘊”舊譯作“五陰”,“陰”指“覆蔽”的意思。“五蘊”傣語稱“夯塔檔哈”。“蘊”有蘊積,蘊藏之意,是蘊藏于體內(nèi)的五種內(nèi)在因素。其中“色蘊”(魯巴夯) 是指人體形狀、容顏、人的精神狀況,是人體外在的表象;“識蘊”(維雅納夯) 是指人對外界的識別能力;“想蘊”(先雅納夯) 是指人的思維能力,思想和欲望;“受蘊”(維達納夯)即人體對外界各種刺激的反應(yīng),也可以理解為人對外界刺激的感受性耐受力等;行蘊(山哈納夯)則是指人自受精卵開始生長發(fā)育至衰老死亡,全部階段的變化過程。
四塔圖及其與五蘊關(guān)系圖
特色雅解(解藥與解毒理論)?!拔床∠冉?、先解后治、同解同治”,是傣醫(yī)“雅解”(解藥理論)的核心,充分體現(xiàn)了傣族醫(yī)學(xué)的又一大特色。傣族醫(yī)學(xué)認(rèn)為,健康是人體內(nèi)“四塔”“五蘊”功能處于動態(tài)的平衡和協(xié)調(diào),發(fā)病則是因為體內(nèi)外各種“帕雅”(病毒邪氣)而致。人食五谷雜糧、煙、酒、糖、茶、瓜果、蔬菜,這些食物雖為人體所需的物質(zhì),但過食過量也是一種毒素。正常情況下,這些毒素可通過機體的正常代謝功能將其分解排除。若過食或機體的功能低下時,便滯留于體內(nèi)而致人以病,為此,需長期服用雅解(解藥)以排除這些微量毒素,減少發(fā)病,延年益壽,這就是解藥中的“未病先解”特色理論。傣族醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,當(dāng)人體發(fā)病后,應(yīng)先服用解藥以解除因失治、誤治、用藥不當(dāng)引起的不良反應(yīng),理順人體的氣血,然后針對病情再給予服用治療藥物,才能起到更好的效果,即“先解后治”理論。另外,解藥除了具有解毒作用外,本身也具有治療作用,傣醫(yī)對于大病、久病、重病者,除根據(jù)“先解后治”的原則首劑加倍外,又根據(jù)“同解同治”的原則同時服用等量的解藥治療,可增強治療效果。
“辨解帕雅攏”(風(fēng)病論)?!帮L(fēng)”,傣語稱為“攏”,生理上相當(dāng)于“氣”的功能,其性“動”而不定。傣醫(yī)病因?qū)W認(rèn)為,塔攏(風(fēng)、氣)是重要的致病因素,塔攏(風(fēng)、氣)失調(diào),就會產(chǎn)生與風(fēng)有關(guān)的各種病癥。塔攏(風(fēng)、氣)不僅可以單獨致病,而且多挾雜其他病邪(如寒、熱、濕等),侵襲人體,導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。因而在傣醫(yī)學(xué)中由塔攏(風(fēng)、氣)失調(diào)所致疾病的范圍最廣,病種最多,臨床表現(xiàn)最繁多而復(fù)雜,其癥狀可見于各個臟腑、各盤、各科病變。在傣醫(yī)經(jīng)書中記載的疾病幾乎都以“風(fēng)(攏)”命名。如“攏沙力壩”、“攏沙龍”。
盤檔三(三盤理論)?!叭P理論”,為已故老傣醫(yī)波溫囡所創(chuàng),他把人體劃分為三個部分,稱為“三盤”。 上盤,是指膈肌以上至上肢頭面。主要包括頭顱、心、肺、上肢;中盤,是指膈肌至臍以上的臟器,主要包括肝、膽、脾、胃、胰腺和部分腸腔;下盤,是指臍以下至下肢區(qū)域,主要包括腎、膀胱、大小腸、子宮、下肢。用來辨別疾病的所在,發(fā)病的部位。
傣醫(yī)學(xué)的基本治療原則。傣醫(yī)學(xué)的基本治療原則為“調(diào)平四塔、調(diào)平寒熱、未病先防、先解后治、急緩分治,或急緩?fù)巍⒀a抑并用、動靜結(jié)合、通利三盤、內(nèi)病外治,外病內(nèi)治、內(nèi)外合治、上病治上、下病治下、上病治下,下病治上,上下合治、因時因地因人制宜、左右分治。
傣醫(yī)的特色內(nèi)治法。傣醫(yī)的特色內(nèi)治法主要是以內(nèi)服藥物治療疾病,使之達到病邪從內(nèi)而解之目的。傣醫(yī)的內(nèi)治法主要有解法,汗法,清法,瀉法,消法,補法,通法,利法,催吐法,止痛法,止血法,止汗法,止瀉法,止吐法,化石法,化痰法。
參考資料:中央民族大學(xué)民族藥課題組編《民族藥》,中國經(jīng)濟出版社2013版